Tier-OP Versicherung – für den Fall der Fälle

Die Tier-OP Versicherung der HanseMerkur übernimmt die Tierarztkosten bis zur jeweiligen Leistungsgrenze, wenn an dem versicherten Hund oder der versicherten Katze aufgrund einer Krankheit oder eines Unfalls ein veterinär-medizinisch erforderlicher chirurgischer Eingriff vorgenommen wird. Dieser Eingriff muss unter Narkose oder Schmerzausschaltung durchgeführt werden. Dabei müssen Haut und das darunterliegende Gewebe mehr als nur punktförmig durchtrennt werden.

Nicht alle Kosten sind erstattungsfähig. Beispielsweise werden die Kosten nicht übernommen, wenn die OP

• durch Krankheiten, Unfälle oder angeborene, genetisch bedingte oder erworbene anatomische Fehlentwicklungen, die dem Versicherungsnehmer bei Antragstellung bekannt sind, notwendig ist.
• bereits bei Antragstellung angeraten oder erforderlich ist.
• der Herstellung des jeweiligen Rassestandards dient und ästhetischen Charakter hat. Dies gilt auch für Maßnahmen am Gebiss des Tieres.
• zur Korrektur von Zahn- und Kieferanomalien sowie Zahnersatz durchgeführt wird.

Ohne Ausnahme kann jede Rasse bei der Tier-OP Versicherung der HanseMerkur versichert werden.

Ein Mindestaufnahmealter gibt es nicht, d. h. Hunde oder Katzen können direkt nach der Geburt versichert werden. Das Höchstaufnahmealter liegt für Hunde bei 8 Jahren, für Katzen bei 10 Jahren. Diese Grenze gilt jedoch nur für einen Neuabschluss. Ist das Haustier bei der HanseMerkur erst einmal versichert, kann es bis zum Lebensende auch abgesichert bleiben. Somit gibt es kein Endalter.

Folgende Daten müssen bei der Antragstellung abgegeben werden:

• Name
• Geburtsdatum
• Geschlecht
• Rasse (bei Mischlingshunden die Schulterhöhe)
• bei Katzen: die Haltungsform (Wohnung oder Freigänger)
• Kennzeichnung: Chip-/Tätowierungsnummer

Hinweis zur Identifikation durch Chip bzw. Tätowierung:
Versicherungsschutz kann für den Hund nur dann erfolgreich beantragt werden, wenn er entweder gechipt oder tätowiert ist. Im Vertragsabschlussprozess muss die Chip- bzw. Tätowierungsnummer eingegeben werden. Diese wird im Versicherungsschein dokumentiert. Damit ist eine eindeutige Zuordnung eingereichter Rechnungen zum versicherten Hund möglich. Falls eine Katze nicht gechipt ist, darf abweichend eine eindeutige Beschreibung (Fellfarbe, Muster und besondere Merkmale) eingereicht werden.

Die Wartezeit, d. h. die Zeitspanne zwischen Versicherungsbeginn und der ersten Möglichkeit der Inanspruchnahme von Leistungen, beträgt in den Varianten Smart und Easy einen Monat bzw. bei Best eine Woche, wenn die OP infolge einer Krankheit, sogar auch Erbkrankheit durchgeführt werden muss. Wenn das Tier unfallbedingt operiert werden muss, beträgt die Wartezeit in der Variante Smart einen Monat, in den Varianten Easy und Best entfällt die Wartezeit für diesen Fall. 

Hinweis: Im Gegensatz zu anderen Versicherern besteht bei der HanseMerkur nach Ablauf der Wartezeit auch dann Versicherungsschutz, wenn es zu Fehlentwicklungen der Ellbogen- und/oder Hüftgelenke kommt.

Es können mehrere Tiere mit nur einem Abschluss online versichert werden. Beim Onlineabschluss kann ausgewählt werden, ob eine Tier-OP Versicherung oder eine Tier-Krankenversicherung und ob eine Selbstbeteiligung oder ein zusätzlicher Zahn-Baustein gewünscht ist. Je Tier wird ein Versicherungsschein erstellt und jedes Tier erhält eine eigene Versicherungsscheinnummer.

Die Gebührenordnung für Tierärzte (GOT) schreibt allen praktizierenden Tierärzten vor, wie sie Leistungen abzurechnen haben. Die Höhe kann das Ein- bis Dreifache des Gebührensatzes betragen. Dabei spielen verschiedene Kriterien eine Rolle: die Schwierigkeit der Leistungen, der Zeitaufwand, der Zeitpunkt des Erbringens der Leistungen, der Wert des Tieres und die örtlichen Verhältnisse.

Folgende Gebühren sind verpflichtend abzurechnen:

• Eine pauschale „Notdienstgebühr“: Sie beträgt 50 Euro zzgl. 19 % Mehrwertsteuer bei einem Tierarztbesuch zu den Notdienstzeiten. Bei mehreren zu behandelnden Tieren fällt die Gebühr nur einmal an.
• Mindestsatz: Im Notdienst ist für tierärztliche Leistungen mindestens der 2,0-fache Satz der GOT abzurechnen.
• Höchstsatz: Anders als in der „Alltags-GOT“ (maximal dreifach) dürfen Tierärzte im Notdienst bis zum vierfachen des GOT-Einfach-Satzes abrechnen.

Die Notdienstgebührensätze gelten bei Behandlungen zu folgenden Zeiten: Wochentags zwischen 18:00 Uhr und 8:00 Uhr des Folgetags. Am Wochenende zwischen Freitag 18:00 Uhr und Montag 8:00 Uhr. An gesetzlichen Feiertagen gilt die Notdienstgebühr von 0:00 Uhr bis 24:00 Uhr.

Ausnahme: Wenn Tierarztpraxen kundenfreundliche Abendöffnungszeiten z.B. bis 19:00 Uhr oder 20:00 Uhr anbieten bzw. Samstags-Sprechstunden, dürfen solche „regulären Sprechzeiten“ auch zu normalen Gebührensätzen abgerechnet werden.

Neben der Leistungsvariante – Smart, Easy oder Best – sind die folgenden Faktoren relevant: 

• Alter des Tieres bei Versicherungsbeginn: Obwohl das Risiko mit zunehmendem Alter des Tieres steigt, erhöht sich der Beitrag im Vertragsverlauf nicht. Der Beitrag, der beim Abschluss vereinbart wird, bleibt über die Jahre hin konstant.
• Rasse (bei Mischlingshunden die Schulterhöhe: bis 44 cm/ab 45 cm).
• Haltungsform bei Katzen (Wohnungskatze/Freigänger).
• Selbstbeteiligung: 250 EUR oder alternativ ohne SB bei Easy und Best.
• Optionaler Baustein Zahn-OP: Separate Selbstbeteiligung analog SB-Vereinbarung im Grundvertrag.
• Zahlungsweise: Nachlass für Jahreszahler