Mit unserer Krankenhauszusatzversicherung für die Kleinen ergänzen Ihre Kunden sinnvoll die sogenannte Regelversorgung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Im Falle eines Klinikaufenthaltes des Kindes besteht die Sicherheit, dass das Kind stationär optimal versorgt wird und somit schnell wieder auf die Beine kommt.
Das stationäre Premiumpaket Klink Premium Kinder (SG+SGZ2+SGZ1) gibt Ihren Kunden Sicherheit und die Beruhigung, dass ihr Kind in den besten Händen ist, wenn es ins Krankenhaus muss – und das zu einem top Preis-Leistungs-Verhältnis von 4,64 EUR pro Monat (für Kinder bis 14 Jahre).
Der Tarif Klinik Premium kann auch sehr gut mit den ambulanten Tarifen (AH und AV) oder unserer Zahnspangenversicherung für Kinder kombiniert werden!
Leistungen | Klinik PremiumTarife SG + SGZ2 + SGZ1 |
|---|---|
Ambulante Aufnahme- u. Abschlussuntersuchung
Hierbei handelt es sich um Untersuchungen, die im Zusammenhang mit einer vollstationären Behandlung durchgeführt werden. | |
Ambulante Operationen
Bei einer ambulanten Operation erfolgt keine stationäre Aufnahme, so dass Sie nach dem Eingriff das Krankenhaus wieder verlassen können. | |
Privatärztliche Behandlung nach GOÄ
Abrechnung nach Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ): Eine Abrechnung bis zum 2,3-fachen GOÄ-Gebührensatz ist ohne weiteres möglich. Ein Überschreiten bis zum 3,5-fachen Satz ist möglich, wenn es verständlich und nachvollziehbar begründet wird. | ohne Begrenzung |
Psychotherapie
Steht eine psychotherapeutische oder psychiatrische Behandlung im Vordergrund einer vollstationären Behandlung, zahlen wir die Kosten für Unterbringung und Privatarzt tarifgemäß für 45 Tage innerhalb eines Kalenderjahres. | |
Rooming-in
Bei Versicherungsnehmern unter 12 Jahren werden die Kosten einer Begleitperson für Übernachtung und Verpflegung im Krankenhaus zu 100% übernommen. | |
Einbettzimmer | |
Zweibettzimmer | |
Transportkosten
Entscheidet sich ein Patient z. B. für ein anderes Krankenhaus als das nächstgelegene und geeignete, muss er hierfür teilweise privat aufkommen. Wir übernehmen die Transportkosten zum und vom Krankenhaus. | bis 300 EUR |
Tagegeld | |
bei Verzicht auf Privatarzt
Bei Verzicht auf chefärztliche Behandlung erhalten Sie ein Ersatztagegeld. | 45 EUR/Tag |
Unterbringung im Zweibettzimmer Verzichten Sie auf die bessere Unterkunft in einem 1-Bettzimmer und werden stattdessen in einem 2-Bettzimmer untergebracht, erhalten Sie ein Krankenhaustagegeld. | 20 EUR/Tag |
Unterbringung im Mehrbettzimmer Verzichten Sie auf die bessere Unterkunft in einem 1-Bett- oder 2-Bettzimmer und werden somit in einer allgemeinen Abteilung untergebracht, erhalten Sie ein Krankenhaustagegeld. | 40 EUR/Tag |
nach stationärer Entbindung Für die Dauer eines stationären Aufenthaltes nach einer Entbindung | 50 EUR/Tag |
während einer Kur Sie erhalten für Kuraufenthalte, die im Anschluss an eine Krankenhausbehandlung stehen bzw. für Kuraufenthalte, deren Kostenträger die gesetzliche Krankenkasse oder andere Sozialversicherungsträger sind, ein Tagegeld für längstens 21 Tage. | 40 EUR/Tag |
Wartezeiten | |
allgemeine Wartezeit
Keine Wartezeit bei Unfällen | 3 Monate |
besondere Wartezeit
Für Entbindungen und Psychotherapie gilt eine verlängerte "besondere" Wartezeit. | 8 Monate |
Beispiel Monatsbeitrag | |
Kind, 0-14 Jahre | 4,64 EUR |
Ja, als gesetzlich Versicherter.
Wer als gesetzlich Versicherter bei einem Krankenhausaufenthalt mehr als die gesetzliche Grundversorgung erwartet und Wahlleistungen in Anspruch nehmen möchte, liegt mit dem Tarif "Klinik Premium" für Kinder goldrichtig. Ein stationärer Aufenthalt kann unabhängig vom Alter erforderlich werden, insofern lohnt sich der zusätzliche Versicherungsschutz für jeden. Kleinkinder und Kinder unter 14 Jahren profitieren von Leistungen wie z.B. Rooming-in und Chefarztbehandlung und dies zu besonders attraktiven Konditionen – bereits ab 4,64 EUR im Monat. Bei Rooming-in können Sie als Elternteil im gleichen Zimmer wie das Kind untergebracht werden, wobei wir jeweils 100 % der Unterbringungskosten für die Begleitperson übernehmen.
Allgemeine Wartezeit von 3 Monaten
Sie erhalten nach einer sogenannten "allgemeinen" Wartezeit von 3 Monaten Leistungen aus der Krankenzusatzversicherung für Kinder.
Für die folgenden Leistungen gilt eine verlängerte, sogenannte "besondere" Wartezeit von 8 Monaten:
Handelt es sich um einen stationären Aufenthalt infolge eines Unfalls, entfallen alle Wartezeiten – die allgemeinen wie auch die besonderen.
Verzicht auf vertraglich vereinbarte Leistungen.
Wenn Sie auf vertraglich vereinbarte Leistungen verzichten, erhalten Sie stattdessen ein Krankenhausersatztagegeld. Nehmen Sie beispielsweise die Option einer Unterbringung in einem Ein- oder Zweibettzimmer nicht in Anspruch, bezahlt Ihnen die Advigon in der Tarifoption "Klinik Premium" ersatzweise ein Krankenhaustagegeld von 20 EUR pro Tag.
Alle Krankenhausersatztagegelder im Überblick:
Klinik Premium | |
Verzicht privatärztliche Behandlung | 22,5 EUR pro Tag |
Verzicht Einbettzimmer, stattdessen Unterbringung im Zweibettzimmer | 10 EUR pro Tag |
Verzicht Zweibettzimmer, stattdessen Unterbringung in allgemeiner Abteilung | 20 EUR pro Tag |
Nein, in der Regel für ein Mehrbettzimmer.
Gesetzlich Versicherte werden bei einem stationären Krankenhausaufenthalt in der Regel in einem Mehrbettzimmer untergebracht. Wer bei einem Klinikaufenthalt auf das Privileg einer Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer setzt, muss dies aus eigener Tasche zahlen oder über eine Zusatzkrankenversicherung entsprechend absichern. Entscheiden Sie sich für den Tarif Dental Klinik Premium, der die Kosten der Unterbringung im Einzelzimmer abdeckt.
Die Leistungen außerhalb der kassenärztlichen Versorgung.
Die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) regelt die Abrechnung ärztlicher Leistungen außerhalb der kassenärztlichen Versorgung. Sie stellt somit die Grundlage für die privatärztliche Abrechnung dar. Ärzte müssen sich an die amtliche Gebührenordnung halten, können jedoch über einen Hebel die Kosten entsprechend anpassen. Beim 3,5-fachen Satz handelt es sich um den sogenannten Höchstsatz, das 2,3-Fache wird als Regelhöchstsatz bezeichnet. Bei besonders schwierigen und zeitaufwendigen Maßnahmen kann ein Gebührensatz von mehr als 3,5 angezeigt sein. Der behandelnde Arzt muss in diesem Fall vorab mit Ihnen einen weiteren eigenen Behandlungsvertrag abschließen und Sie darüber aufklären.
